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2012—2016年京津冀地区382例乳腺癌术后即刻乳房重建临床分析

Clinical analysis of 382 immediately breast reconstruction after mastectomy in Beijing City, Tianjin City and Hebei Province from 2012 to 2016

文献详情

资源类型:
Pubmed体系:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学附属北京朝阳医院乳腺外科 100020 [2]北京市通州区北苑街道社区卫生服务中心外科 101100 [3]首都医科大学附属北京同仁医院乳腺外科 100730 [4]中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科 100021 [5]北京大学第一医院整形外科 100034 [6]北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心 100142 [7]解放军总医院第一医学中心普通外科,北京 100039 [8]河北医科大学第四医院外一科,石家庄 050011 [9]天津医科大学肿瘤医院肿瘤科 300060
出处:
ISSN:

关键词: 乳腺肿瘤 乳房成形术 乳房植入物

摘要:
目的:探讨京津冀地区乳腺癌术后即刻乳房重建(IBR)的现状。方法:回顾性分析2012年1月至2016年12月京津冀地区8家三甲医院收治并成功随访的382例乳腺癌术后IBR患者的临床资料。患者均为女性,年龄(38.5±4.2)岁(范围:24~70岁)。记录患者一般资料、肿瘤资料、手术方式和术后治疗方法,随访患者的生存状况、复发转移情况、严重并发症及转归,采用Harris法评价重建乳房美容效果,采用乳腺癌患者生命质量测定量表评价患者的总体生活质量。采用χ 2检验分别比较2013—2016年各年与2012年IBR与乳腺癌改良根治术的比值(IBR率)的差异,并采用Bonferroni法将检验水准校正为0.005(0.05/10);采用趋势χ 2检验分析2013—2016年IBR率的变化趋势。 结果:382例患者中,0期46例,Ⅰ期152例,Ⅱ期165例,Ⅲ期19例。接受新辅助化疗25例,辅助化疗231例,辅助放疗35例。分析手术方式:假体植入占48.7%(186/382),扩张器占21.5%(82/382),背阔肌占12.0%(46/382),横行腹直肌肌皮瓣占8.9%(34/382),腹壁下动脉穿支皮瓣占2.1%(8/382),背阔肌联合假体占6.8%(26/382)。重建乳房的美容效果优良率为93.7%(385/382)。术后6个月随访,患者生活质量评分为(108.2±16.9)分(范围:67~144分)。2012年IBR率仅为48/万,2013—2016年各年IBR率逐渐升高(趋势χ 2=47.028, P=0.000),2015年达153/万。 结论:京津冀地区乳腺癌术后IBR率逐年增长,接受IBR的患者绝大部分为Ⅰ~Ⅱ期,假体植入为主要重建方式,术后美容效果和生活质量评分都较好。

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第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京朝阳医院乳腺外科 100020
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