目的回顾性分析应用无创正压通气（noninvasive positive pressure ventilation,NPPV）和经鼻高流量氧疗（high flow nasalcannulaoxygentherapy,HFNC）治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析2018年10月至2019年12月因急性心力衰竭就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的89例患者,根据患者在急诊抢救室治疗采用的呼吸支持方式分为NPPV组（采用Dragersavina300无创呼吸机进行正压通气呼吸支持）和HFNC组（采用新西兰Optiflow经鼻高流量加温加湿氧疗系统AIRV02型进行高流量氧疗）,NPPV组56例,HFNC组33例,比较两组患者治疗8h后的心率、呼吸频率、平均动脉压、氧合指数、B型钠尿肽水平及临床疗效。结果 NPPV组与HFNC组患者治疗后心率、呼吸频率、平均动脉压、B型钠尿肽水平均较治疗前明显下降,氧合指数明显改善,差异均有显著性（P(0.05）;治疗8h后,NPPV组呼吸频率（26.12±5.00）次/min,高于HFNC组的（22.96±5.74）次/min,NPPV组平均动脉压（116.88±12.09）mmHg,低于HFNC组的（124.95±10.98）mmHg,差异均有显著性（P(0.05）。NPPV组总有效率为91.1%,HFNC组总有效率为87.9%,差异无显著性（P)0.05）。结论对于急性心力衰竭患者,应用NPPV通气或HFNC氧疗在改善症状方面效果相似,对于无创通气不耐受或不能改善氧合的患者,HFNC可能是一种较好的替代方式。