摘要:
(正)过敏性紫癜(HSP)是儿童时期常见的以全身小血管炎性反应为主要病变的自身免疫性疾病[1,2]。因机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生紫癜、黏膜及某些器官出血[3]。据报道50%~75%的HSP患儿伴有消化道症状其中14%~36%以胃肠道症状为首发症状[4],18%~52%的腹型HSP患儿可出现消化道出血[5]。出现呕吐的腹型HSP患儿更易发生消化道出血[6]。慢性非萎缩性胃炎指的是不伴有胃黏膜萎缩性改变,胃黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎,属于消化内科常见疾病,以幽门螺杆菌感染为主要病因,常伴有消化道溃痛[7,8]。上消化道溃疡的主要并发症是上消化道出血[9,10],发生率为25.5%[11]。上消化道出血患者病死率较高[12],应引起临床医护人员的高度重视。本院于2018年8月26日,首次收治1例过敏性紫癜伴慢性非萎缩性胃炎的患儿,此类患儿更易发生消化道大出血在治疗和护理过程中采取预见性的护理,经积极治疗和精心护理后,13d后痊愈出院,未发生消化道大出血。因多数过敏性紫癜患儿病程反复,对该患儿经过系统细化的出院指导患儿至今未复发,现报告如下。