摘要:
目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)真菌感染的危险因素,并探讨其临床治疗措施。方法选取2017年1-12月医院收治的200例AECOPD患者,根据是否继发真菌感染分为非感染组(110例)和感染组(90例),分析医院真菌感染的高危因素,对发生真菌感染者按照随机数字表法分为对照组(45例)和研究组(45例),对照组患者采用氟康唑治疗,研究组患者采用卡泊芬净治疗,比较两种不同治疗方案的治疗效果。结果单因素分析发现,感染组中机械通气、ICU入住时间过长、长期使用激素和抗菌药物以及低蛋白血症患者比例均高于非感染组(P(0.05);多因素Logistic分析发现,机械通气、ICU入住时间过长、长期使用激素和抗菌药物以及低蛋白血症是AECOPD真菌感染的独立危险因素;采用卡泊芬净治疗的临床治疗总有效率高于氟康唑治疗(χ2=11.852,P(0.001)。结论机械通气、ICU入住时间过长、长期使用激素和抗菌药物以及低蛋白血症等是引发AECOPD患者发生真菌感染的高危因素,采用卡泊芬净治疗有助于提高AECOPD真菌感染临床治疗效果。