摘要:
目的观察比较顺产、侧切产和剖宫产对初产妇产后阴道收缩力及性生活质量的影响。方法将682例足月分娩初产妇按分娩方式不同分为顺产组(395例)、会阴侧切组(151例)及剖宫产组(136例),均于产后6周、产后12周进行随访,行阴道收缩力、盆底肌力测定,并询问产妇首次性生活时间、首次性生活是否存在疼痛,统计产后1周会阴水肿发生情况、产后12周性生活恢复情况。结果产后6周及产后12周,顺产组与会阴侧切组阴道收缩力比较差异均无统计学意义(P)0.05),但均明显小于剖宫产组,差异具有统计学意义(P(0.05)。产后6周,顺产组与会阴侧切组盆底I类肌纤维、II类肌纤维肌力级别比较差异无统计学意义(P)0.05),但均明显低于剖宫产组,差异具有统计学意义(P(0.05)。产后12周,三组盆底I类肌纤维、II类肌纤维肌力级别较产后6周均明显升高(P(0.05),组间比较差异无统计学意义(P)0.05)。顺产组较会阴侧切组产后1周会阴水肿发生率明显降低,差异具有统计学意义(P(0.05),剖宫产组产后1周未见会阴水肿发生;顺产组与会阴侧切组性生活恢复时间比较差异无统计学意义(P)0.05),但均明显短于剖宫产组,差异具有统计学意义(P(0.05);三组首次性生活疼痛比例及产后12周性生活恢复比例比较差异无统计学意义(P)0.05)。结论剖宫产对产后阴道收缩力影响小于顺产或会阴侧切,而三种分娩方式对初产妇产后性生活质量影响总体差异不大。