目的评估微导管引导的小梁切开术治疗初次手术和既往手术失败的儿童青光眼患者的有效性和安全性。设计回顾性病例系列。研究对象 2017年4月至2018年5月郑州市第二人民医院接受微导管引导的小梁切开术的儿童青光眼患者28例（39眼）。方法回顾初次手术组（A组,15例22眼）及再次手术组（B组,13例17眼）患者手术前后的眼压、降眼压药物使用情况及术后并发症。比较两组术前、术后末次随访眼压及降眼压药物使用数量的变化及手术成功率。随访时间为6～17个月（中位数为13个月）。主要指标眼压、降眼压药物种类、手术成功率。结果 A组术前平均眼压（31.23±6.05）mmHg,术后末次随访平均眼压（15.14±4.63）mmHg（t=8.40,P(0.05）;术前使用降压药种类的中位数（范围）为3（1～4）,术后为0（0～2）（Z=3.97,P(0.05）。B组术前平均眼压（29.47±5.75）mmHg,末次随访平均眼压（15.65±4.03）mmHg（t=6.97,P(0.05）;术前使用降压药种类的中位数为3（1～4）,术后为0（0～2）（Z=3.75,P(0.05）。末次随访A组完个成功率为77.27%,B组为88.24%（P=0.438）。所有患者术中及术后均无严重并发症。结论随访半年以上的结果显示,微导管引导的小梁切开术治疗初次手术和再次手术的儿童青光眼均具有较好的疗效,且无严重并发症发生。（眼科,2019,28:178-181）