摘要:
目的分析中段尿细菌谱的分布及U组抗菌药物的耐药性,为临床治疗泌尿系感染提供实验依据。方法从微生物鉴定药敏分析系统数据库和实验室信息系统中导出数据,回顾性分析2014年6月至2018年6月琼中黎族苗族自治县人民医院患者6 803份中段尿细菌培养和药敏试验情况及6 779份尿沉渣中白细胞与亚硝酸盐的检测情况。结果在6 803株细菌中,男性4 377株,女性2 426株;内科系统、外科系统和门诊部细菌分离率依次为78.1%、6.8%和0.4%;细菌分离率从高到低依次为G-杆菌,G+球菌和真菌属,涵盖的细菌种数分别为34种、22种和8种;在6 779份尿沉渣结果中,亚硝酸盐阳性率,白细胞阳性率和混合项阳性率与细菌培养符合率依次为76.2%、87.3%和90.6%;对G-杆菌和G+球菌耐药率最高的U组药物依次为头孢唑林(64.4%)和四环素(45.5%),最低的依次为呋喃妥因(24.5%)和左旋氧氟沙星(13.0%),对真菌耐药率最高和最低的分别为伊曲康唑(50.4%)、两性霉素B (13.8%)。结论泌尿系感染患者男性高于女性;细菌分离率内科系统高于外科系统;G-杆菌的分离率高于G+球菌,真菌属最低;与细菌培养符合率比较,混合项高于白细胞,亚硝酸盐最低;中段尿培养的细菌谱种类繁多,各种药物均产生不同程度的耐药,临床应依照药敏试验选用U组药物,以达到合理使用抗菌药物的目的。