摘要:
目的:探讨还原型谷胱甘肽对淋巴瘤放疗致肺损伤的影响。方法:选取手术后需辅助放疗的淋巴瘤患者420例,随机分为实验组和对照组,每组各210例。对照组患者进行常规三维适形放疗或调强放疗治疗,实验组患者在常规放疗治疗基础上同步给予注射还原型谷胱甘肽,1.5 g/d,静脉滴注,至放疗疗程结束。采用ELISA法检测两组患者放疗前后血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)、白介素-6(IL-6)水平变化,并比较两组患者放射性肺炎、肺纤维化的发生率,及放射性肺炎级别差异性。结果:实验组患者放疗后TNF-α、IL-6水平较放疗前明显降低(P(0.05);IL-10水平较放疗前明显升高(P(0.05),而对照组患者TNF-α、IL-10、IL-6水平较放疗前明显升高(P(0.05),放疗后实验组患者TNF-α、IL-6水平明显低于对照组(P(0.05),IL-10水平明显高于对照组(P(0.05)。实验组患者放射性肺炎的发生率和肺纤维化的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P(0.05)。实验组患者0级放射性肺炎的发生率明显高于对照组(P(0.05),Ⅰ级、Ⅱ级放射性肺炎的发生率与对照组相比无统计学差异(P)0.05),Ⅲ级、Ⅳ级放射性肺炎的发生率明显低于对照组(P(0.05)。结论:还原型谷胱甘肽可有效减轻机体炎性反应,降低放射性肺炎及肺纤维化的发生率,并有效降低放射性肺炎的发生等级,可以作为临床防治淋巴瘤放疗致肺损伤的辅助用药。