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扩张颞浅动脉轴型岛状皮瓣修复烧伤患者眉缺损的效果

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院整形外科 430060 [2]武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院烧伤科 430060
出处:

关键词: 烧伤 扩张术 颞浅动脉轴型岛状皮瓣 眉缺损

摘要:
目的探讨应用扩张颞浅动脉轴型岛状皮瓣修复患者烧伤后眉缺损的效果。方法 2012年5月—2016年7月,笔者单位收治13例烧伤患者,其中11例患者单侧眉毛完全缺损、2例患者单侧眉毛部分缺损。采用多普勒超声血流探测仪探测眉缺损侧颞浅动脉走行并标记。在眉缺损侧颞部头皮下颞浅筋膜深面埋置1个额定容积为50~100 mL圆柱形扩张器,使扩张器长轴方向与颞浅动脉走行一致。在扩张区域和健侧眉毛部位标记1.0 cm×1.0 cm范围,计数并计算平均毛发密度分别为165、128根/cm2。待扩张器置入切口愈合后向扩张器内注水,每周2次或3次,每次5~10 mL。注水(75±5)d,注水量(158±10)mL,扩张区域头发密度为70~80根/cm2,停止注水。再次用多普勒超声血流探测仪探测眉缺损侧颞浅动脉走行,参照健侧眉毛大小,设计并切取扩张颞浅动脉轴型岛状皮瓣,蒂部宽度为2 cm。皮瓣切取后经皮下隧道转移修复眉毛缺损。供瓣区分层拉拢缝合。结果 13例患者术后皮瓣全部成活,其中3例患者术后皮瓣呈轻微紫红色。术后2周,皮瓣颜色与周围皮肤相近。术后12 d,再造眉毛毛发密度与健侧相近。随访6~62个月,再造眉毛毛发密度为(109±4)根/cm2,与术后即刻再造眉毛毛发密度相近,再造眉毛毛发方向、长度自然,皮瓣不臃肿。供瓣区瘢痕细小。结论扩张颞浅动脉轴型岛状皮瓣修复烧伤后眉缺损的效果良好,毛发密度适宜,皮瓣不臃肿。该方法简单易行,易于基层推广。

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第一作者机构: [1]武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院整形外科 430060
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