目的探讨改良SCARF截骨术单螺钉固定治疗外翻以及纠正第1跖骨旋转的临床效果。方法回顾性分析行改良SCARF截骨术单螺钉固定治疗外翻以及纠正第1跖骨旋转的患者20例（27足）,所有患者术前、术后1年及最后随访时进行X线摄片,包括站立负重正、侧位和籽骨轴位,并进行影像学测量并记录,包括第12跖骨间角（IMA）、外翻角（HVA）、第1跖骨远端关节面固有角（DMAA）、圆角征以及第1跖骨底边旋转角度,Handy-Clapham正位籽骨分度,Yildirim轴位籽骨分度。同时记录患者AOFAS前足趾评分,进行满意度调查。结果 IMA从术前13.30°±2.60°下降到4.60°±2.70°（t=14.257,P(0.001）;HVA从术前36.03°±6.71°下降至术后10.19°±5.43°（t=18.016,P(0.001）;DMAA从术前16.74°±9.51°下降到术后8.33°±5.86°（t=5.126,P(0.001）;第1跖骨底边旋转角从术前10.67°±6.13°下降到术后2.81°±3.81°（t=5.166,P(0.001）。术前圆角征阳性14足（51.9%）,术后为4足（14.8%）,差异有显著性（χ2=8.33,P=0.004）。手术前AOFAS评分为（48.85±8.65）分,术后（93.70±3.61）分,手术前后比较,差异有显著性（t=23.417,P(0.001）。按照Handy-Clapham胫侧籽骨评分,术前27足均存在不同程度的脱位,术后27足均矫正至≤4度;按照Yildirim籽骨分度法评定,术前27足亦存在不同程度的脱位,术后22足矫正至正常,5足矫正至1度。手术前后比较,差异有显著性（P(0.05）。患者满意度调查:非常满意15例,满意4例,基本满意1例。结论改良SCARF截骨术单螺钉固定是一种有效纠正外翻畸形的术式,同时还可以纠正第1跖骨的旋转,术后籽骨复位效果好,术后DMAA角可以随之有一定减小。