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哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征临床诊断的初步探讨

A preliminary study on the diagnosis of asthma-COPD overlap syndrome by different criteria

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-E

机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院呼吸内科 [2]首都医科大学北京大兴教学医院呼吸内科 [3]北京大学第三医院呼吸与危重症医学科
出处:

关键词: 哮喘 慢性阻塞性肺疾病 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征

摘要:
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)全球创议(GOLD)/哮喘全球创议(GINA)联合指南标准(简称GOLD/GINA标准)与西班牙慢阻肺指南标准(简称西班牙指南标准)诊断哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)的临床应用价值。方法连续入选稳定期慢阻肺门诊就诊患者,收集临床资料,进行肺功能测定及可逆试验,检测外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE水平、痰炎性细胞分类计数。分别根据GOLD/GINA标准和西班牙指南标准对ACOS做出诊断,比较ACOS在慢阻肺中的分布及其特征。结果在104例诊断明确的慢阻肺患者中,依据GOLD/GINA标准和西班牙指南标准分别诊断ACOS 24例(24/104,23.1%)和10例(10/104,9.6%),后者诊断的ACOS患者完全包含在前者诊断的患者中。GOLD/GINA标准最常符合的条目是活动和(或)情绪诱发的喘息、可变的气流受限、哮喘家族史及其他过敏性疾病史;作为可变性气流受限的客观指标,呼气流量峰值平均每日昼夜变异率≥10%的阳性率为45.8%(11/24),而气道舒张试验的阳性率为66.7%(16/24)。西班牙指南标准最常符合的条目为40岁以前哮喘病史、存在过敏性疾病、2次以上支气管舒张试验阳性。结论 GOLD/GINA标准诊断ACOS的敏感性较高,且不需要特殊实验室检查,更适合临床使用;而西班牙指南标准则比较严格,有可能导致诊断不足。

语种:
第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院呼吸内科 [2]首都医科大学北京大兴教学医院呼吸内科
通讯作者:
通讯机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院呼吸内科 [3]北京大学第三医院呼吸与危重症医学科
推荐引用方式(GB/T 7714):

资源点击量:23549 今日访问量:0 总访问量:1282 更新日期:2025-04-01 建议使用谷歌、火狐浏览器 常见问题

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