目的研究尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（NAG）在老年心血管疾病病人急性发作期的临床意义。方法选择2016年5月至2017年5月北京同仁医院老年科收治的年龄≥60岁的住院病人207例,分为急性期组94例和对照组113例,并将急性期组分为重度动脉硬化组23例和轻度动脉硬化组71例。记录一般情况,观察并比较糖化血红蛋白（HbA1c）、血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、NAG水平,计算并比较动脉粥样硬化指数（AI）及肾小球滤过率（eGFR）。结果急性期组除HbA1c外其他生化指标与对照组比较,差异均无统计学意义（P)0. 05）,但NAG水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P(0. 05）。重度动脉硬化组各生化指标与对照组比较,差异均无统计学意义（P(0. 05）,但尿NAG值显著高于轻度动脉硬化组,差异有统计学意义（P(0. 01）。结论尿NAG不仅对老年心血管疾病病人急性发作期有很好的预测价值,而且可能作为一种炎症因子成为动脉粥样硬化进展的预测指标。