目的探讨泪膜客观散射指数在干眼诊断中的意义。方法前瞻性病例对照研究。选取2016年7至10月在北京同仁眼科中心就诊的干眼患者53例（53只眼）作为干眼组,其中男性18例,女性35例;平均年龄（37.3±7.2）岁。选取健康志愿者32名（32只眼）作为对照,其中男性10名,女性22名;平均年龄（38.1±13.8）岁。所有被检查者均按如下顺序进行检查:（1）眼表疾病评分指数（OSDI）问卷调查;（2）视觉质量检测;（3）泪膜脂质层厚度测量;（4）泪膜破裂时间测定;（5）SchirmerⅠ检测。视觉质量使用双通道视觉质量分析系统Ⅱ（OQASⅡ）检测,获取调制传递函数（MTF）截止频率、基础客观散射指数及总客观散射指数值,通过计算得出泪膜客观散射指数（TF-OSI）,并对比两组受试者TF-OSI之间的差异,明确TF-OSI与其他干眼客观指标间的相关性,并通过受试者工作特征曲线（ROC曲线）研究该参数对于干眼诊断的敏感性和特异性。两组数据比较采用独立样本t检验,性别差异使用卡方检验;干眼组中各项参数间相关性分析使用Spearman相关分析法。结果干眼组MTF截止频率（32.07±11.95）明显低于对照组（39.38±9.44）（t=-3.096,P=0.003）;TF-OSI平均值（0.50±0.43）明显高于对照组（0.21±0.16）（t=4.300,P=0.000）,干眼患者TF-OSI离散度（0.52±0.81）明显高于对照组（0.12±0.06）（t=3.546,P=0.001）。TF-OSI平均值与泪膜脂质层厚度呈正相关（r=0.365,P=0.007）,与MTF截止频率呈负相关（r=-0.368,P=0.007）,与TF-OSI离散度呈正相关（r=0.581,P=0.000）。TF-OSI对干眼诊断价值:TF-OSI平均值诊断干眼的敏感性为0.736,特异性为0.762,曲线下面积为0.764;TF-OSI标准差诊断干眼的敏感性为0.811,特异性为0.810,曲线下面积为0.900。结论干眼患者泪膜客观散射指数平均值和离散度均增加,该参数凭其特有的优势可成为辅助诊断干眼的新方法。