目的评价超声引导不同浓度罗哌卡因耳大神经阻滞用于鼓室乳突手术患者术后镇痛的效果。方法择期全麻下拟行鼓室乳突手术患者90例,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄1860岁,体重指数1925 kg/m2。采用随机数字表法分为3组（n=30）:对照组（C组）、0.25%罗哌卡因组（R1组）和0.50%罗哌卡因组（R2组）。R1组和R2组诱导前行超声引导耳大神经阻滞术,分别注射0.25%和0.50%罗哌卡因2 ml,10 min后采用针刺法对比测试双侧耳大神经支配区,确认耳大神经阻滞成功,随后行全麻下喉罩通气。采用氟比洛芬酯进行补救镇痛,效果欠佳时采用舒芬太尼,维持VAS评分≤3分。记录术后48 h内补救镇痛情况。结果 R1组和R2组60例患者耳大神经均被成功阻滞。与C组比较,R1组和R2组术后48h内补救镇痛率降低（P(0.01）。R1组和R2组术后48h内补救镇痛率差异无统计学意义（P)0.05）。结论超声引导0.25%罗哌卡因耳大神经阻滞用于鼓室乳突手术患者术后镇痛效果较好。