摘要：
将软骨应用于中耳手术并不是一个新概念,多年前已被推荐用于鼓膜内陷囊袋的处理,但是证据有限[1-5].最近,将软骨用于鼓膜紧张部的大部重建的报道越来越多,主要针对反复穿孔、鼓膜不张和胆脂瘤的病例[6-8].由于软骨的厚度和韧性,有人担心使用软骨后会导致明显的传导性听力损失;但与之恰恰相反,几项研究结果均表明使用软骨进行鼓室成形术后,听力结果和使用筋膜没有明显差异[6-8].实验和临床研究均显示,软骨在中耳内耐受良好,可长期存活[9-12].软骨移植物可能主要接受来自渗出液的营养,能和鼓膜良好地融合[3].人类和动物研究显示,尽管随着时间推移,软骨移植物稍有软化,但软骨基质仍保持完整.当然,其内也会产生一些腔隙,提示软骨细胞出现退行性变[13-14].即使在咽鼓管功能持续不良的情况下,软骨移植物也能保持其韧性,对抗吸收和内陷.
