目的观察卒中急性期患者外周血中CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞、CD3+CD8+T细胞及CD4+CD25+FoxP 3+调节性T细胞（regulatory T cells,Tregs）的动态变化,探讨卒中后机体免疫状态及其对卒中后感染的影响。方法选取卒中急性期患者32例为卒中组,根据发病1周内是否发生感染,将患者分为卒中后非感染组24例和卒中后感染组8例。另选取性别、年龄匹配的健康体检者23例为对照组。采用流式细胞术分别于病程24 h内、3 d、7 d检测卒中患者和健康体检者外周血中CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞、CD3+CD8+T细胞及Tregs水平。结果 （1）与对照组比较,卒中后非感染组CD3+CD4+T细胞与Tregs于发病后7 d升高（P分别为0.02和0.03）;CD3+CD8+T细胞在发病后24 h及3 d下降（P分别为0.01和0.03）,发病后7 d升至与健康对照组无显著差异。卒中后感染组CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞、CD3+CD8+T细胞及Tregs在发病24 h内（P分别为(0.001,(0.001,0.03和(0.001）、3 d（P均(0.001）、7 d（P分别为(0.001,0.01,0.01和0.01）均较健康对照组明显下降;（2）卒中后感染组CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞及Tregs在发病后24 h内（P分别为0.01,(0.001和(0.001）、3 d（P分别(0.001,(0.001和0.04）、7 d（P均(0.001）均显著低于卒中后非感染组;两组CD3+CD8+T细胞在发病后24 h内无明显差异,但3 d（P(0.001）、7 d（P=0.02）卒中后感染组显著低于卒中后非感染组。结论 CD3+T淋巴细胞、CD3+CD4+T淋巴细胞、CD3+CD8+T淋巴细胞及Tregs参与卒中早期病理生理过程,其动态变化可能导致卒中后免疫抑制,并参与卒中后感染的发生。