目的:探讨原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与血压变异的相关性。方法:选择原发性高血压患者110例作为研究对象。测量所有患者血生化指标及动态血压水平。将入选患者按血浆Hcy水平分为正常Hcy组（n=56）和高Hcy组（n=54）,对两组患者的年龄、性别、血生化、动态血压各参数进行比较。将入选患者按照血压不同昼夜节律分为非杓型组（n=45）、杓型组（n=40）、极度杓型组（n=10）、反杓型组（n=15）,对4组患者的年龄、性别、血浆Hcy、血生化进行比较。对患者血浆Hcy与动态血压各参数进行相关性分析。结果:高Hcy组男性比例较正常Hcy组高（P(0.001）;高Hcy组患者白昼、夜间、24h平均收缩压及平均舒张压较正常Hcy组高（P(0.05）;高Hcy组高密度脂蛋白较正常Hcy组低（P=0.036）,高Hcy组血肌酐水平较正常Hcy组高（P=0.001）。反杓型组患者血浆Hcy较其他3组高（P=0.001）。患者血浆Hcy与白昼、夜间、24h平均收缩压及平均舒张压线性相关（P(0.05）;血浆Hcy与血压变异、变异系数不存在线性相关。结论:血浆Hcy水平可能与高血压及异常血压昼夜节律有关,在治疗高血压的同时应积极降低血浆Hcy水平。