目的探讨三叉神经磁共振断层血管成像（magnetic resonance tomographic angiography,MRTA）在三叉神经痛微血管减压（microvascular decompression,MVD）术前评估中的应用价值。方法笔者应用MRTA对三叉神经微血管减压（microvascular decompression,MVD）术前评估进行研究,对21例原发性三叉神经痛（idiopathic trigeminal neuralgia,ITN）患者于术前行MRTA检查评估责任血管,并与手术结果对照,为指导临床医生进一步诊治及随访提供依据。结果两位医师观察患侧与健侧MRTA神经-血管关系有较满意的一致程度（患侧Kappa值=0.86,健侧Kappa值=0.78）,且两侧比较差异具有统计学意义（x2=22.92,P(0.05）。18例ITN患者MRTA图像测量患侧三叉神经脑池段长度为[（7.95±1.66）mm],宽度为[（6.11±1.49）mm],健侧三叉神经脑池段长度为[（9.48±1.70）mm],宽度为[（6.29±1.43）mm]。MRTA诊断ITN的特异度为100%,灵敏度为94.44%,诊断符合率为94.44%。结论 MRTA无副作用,能可靠地显示ITN神经血管的关系,对ITN病因诊断和术前评估提供有用的术前影像资料。