目的分析不同年龄层次及伴随症状便血原因。方法选取2014年1月2015年12月因便血在本院进行肠镜检查的308例患者,分为青年、中年、老年3个组,记录3组患者肠镜检查结果,分析不同组别便血原因,并结合临床症状,分析不同便血原因伴随症状出现情况。结果青年组便血以肛周疾病为主（53.03%）,未见肿瘤及缺血患者,中年组以肛周病变、息肉为主,比例分别为40.22%、20.65%,肿瘤、缺血的比例仍较低,老年组以肿瘤、息肉、缺血为主,所占比例分别为32.76%、29.31%、25.86%,其中肿瘤检出率3组之间差异有统计学意义（X2=50.72,P(0.01;X2=51.06,P(0.01;X2=7.47,P(0.01）,息肉检出率在老年组、中年组与青年组相比差异有统计学意义（X2=27.99,P(0.01;X2=18.38,P(0.01）,缺血的检出率在老年组与中、青年组相比差异有统计学意义（X2=38.84,P(0.01;X2=62.32,P(0.01）。肠道病变,尤其是缺血性病变,肿瘤性病变伴随症状较多,而肛周病变多无明显伴随症状。结论青年患者便血多无明显伴随症状,以肛周良性病变为主,中老年便血患者,尤其是有腹部伴随症状的患者,出现缺血性病变、肿瘤、息肉等肠道疾病的几率较高,应尽早行肠镜检查。