摘要:
目的探究术前光学相干断层扫描(OCT)检查对特发性黄斑前膜(IMEM)患者手术后视力的评估价值。方法选取2011年2月至2015年2月在上海市同仁医院接受治疗的80例IMEM患者作为研究对象,根据术前OCT检查显示的视网膜色素上皮(RPE)、感光细胞内节/外节(IS/OS)、外界膜(ELM)各层形态的完整状况分为完整组(29例,30眼)和不完整组(51例,51眼)。两组患者均进行单纯玻璃体切割手术,术后12周重新对所有患者进行检查,对检查结果进行比较。结果术后,所有患者Log MAR最佳矫正视力(BCVA)和黄斑中心凹厚度均低于术前[0.42±0.14比0.68±0.19,(387±108)μm比(518±151)μm],差异有统计学意义(P(0.01)。术后,完整组Log MAR BCVA低于不完整组(0.35±0.09比0.45±0.12),差异有统计学意义(P(0.01)。完整组29例(30眼)患者手术前后外层视网膜的RPE层、IS/OS层和ELM层反光条带均完整,而不完整组外层视网膜的RPE层、IS/OS层和ELM层反光条带的完整性发生了变化,差异有统计学意义(P(0.05)。结论 IMEM患者术前进行OCT检查对预测术后视力有价值,对患者是否选择手术治疗有积极的临床意义。