摘要:
目的:观察白内障超声乳化手术前后糖尿病白内障患者眼表状态的变化。方法:纳入2014-04/12于我院就诊并行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体(IOL)植入术的老年性白内障住院患者74例100眼。按照患者是否有糖尿病史分为两组,A组:有3a以上糖尿病史患者,34例50眼;B组:无糖尿病史患者40例50眼。分别于手术前和术后第1d,1、2wk,1mo,观察比较患者的干眼症状评分、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、角膜荧光素染色评分(fluorescent,FL)、泪液分泌试验(Schirmer’sⅠtest,SⅠt)及角膜内皮细胞等指标,对结果进行统计学分析。结果:术前,两组患者的干眼症状评分、FL评分、BUT值、SⅠt值、平均内皮细胞面积及内皮细胞数差异均无统计学意义(P)0.05)。两组患者术后各观察时间点的干眼症状均明显重于术前(P(0.05)。A组术后各时间点FL评分和SⅠt值均明显高于术前,BUT明显短于术前(P(0.05);B组术后1d,1、2wk时FL评分和SⅠt值均明显高于术前,术后1d、1wk时BUT明显短于术前(P(0.05)。两组患者术后平均内皮细胞面积均大于术前,A组术后2wk开始变化差异有统计学意义,B组术后1wk开始变化差异有统计学意义(P(0.05)。两组患者术后各时间点的角膜内皮细胞数均显著少于术前,差异有统计学意义(P(0.05)。A组和B组间比较,术后1mo时各指标变化差异均有统计学意义(P(0.05)。结论:白内障超声乳化手术对糖尿病白内障患者眼表的影响大于单纯白内障患者,临床上需加以注意。