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累及前连合的早期声门型喉癌经口co2激光治疗

Transoral CO2 laser surgery for early glottic carcinoma with anterior commissure involvement

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资源类型:
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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]东南大学医学院附属南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 211102 [2]首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
出处:
ISSN:

关键词: 喉肿瘤 声门 激光疗法 预后

摘要:
目的探讨经口CO2激光内镜切除累及前连合声门型喉癌的可行性与效果。方法收集2008年1月至2013年8月南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科收治的27例累及前连合的初次治疗的声门型喉癌患者资料。所有患者为男性,年龄4681岁,病理均为鳞状细胞癌。患者术前均行强化薄层CT扫描,以对肿瘤与甲状软骨板的关系进行判定。对甲状软骨板未受侵者,行经口内镜CO2激光手术,术后进行严格随访,未进行其他肿瘤相关治疗(放疗、化疗、生物治疗等)。结果 27例患者除1例患者因暴露不充分改为开放性手术外,26例患者均顺利实施手术;术后46周术区均形成肉芽组织,36个月22例肉芽组织自行消失,4例在局麻下钳除,病理示炎性病变。所有患者无气管切开及鼻饲,平均手术后3 d出院;术后6个月均有不同程度的声带前端粘连,对患者术后发音质量进行问卷评估,15例满意,9例基本满意,2例不满意。随访1260个月,中位数26个月,无一例复发。结论累及前连合的早期声门型喉癌,经口内镜CO2激光手术治疗,创伤小、恢复快,是一种理想的治疗方式;术前良好的评估、熟练的内镜操作技术及充分的暴露是手术成功的关键。

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第一作者:
第一作者机构: [1]东南大学医学院附属南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 211102
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