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家庭医生制下糖尿病双向转诊效果评估

Evaluation on the effects of the diabetes mellitus two-way referral in the family doctor system

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]上海同仁医院内分泌代谢科 [2]上海同仁医院营养科 [3]上海长宁区虹桥社区卫生中心全科 [4]上海市周家桥社区卫生服务中心全科 [5]上海交通大学医学院仁济医院内分泌代谢科
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ISSN:

关键词: 糖尿病 双向转诊 社区卫生服务 家庭医生制度

摘要:
目的评价实施家庭医生制度下2型糖尿病患者双向转诊的效果。方法选取150例2型糖尿病患者进行3年的治疗,每组各50例。A组为实施家庭医生制下双向转诊组,B组为实施家庭医生制下不执行双向转诊组,C组为自行就诊的患者。观察治疗后的患者体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、平均动脉压(MAP)、血糖(FBG、2h-PBG、Hb A1c)及血脂。观察糖尿病慢性并发症发生率、就诊满意度的变化情况。结果 1治疗3年后,A组患者的血糖、血脂控制情况明显优于B、C两组,A、B组的MAP显著低于C组(P值均(0.05)。2治疗3年后,A组患者的血糖、血脂的达标率高于B、C组患者(P(0.05,P(0.01);A、B组患者血压的达标率高于C组患者(P(0.01,P(0.05)。33年后肾脏、神经、眼部病变的并发症发生率A组分别上升8%(4/50)、2%(1/50)、2%(1/50),与B组上升14%(7/50)、2%(1/50)、6%(3/50),与C组上升24%(12/50)、6%(3/50)、12%(6/50)相比,差异均有统计学意义(P(0.05)。4A组患者在就诊便利性、住院便利性、医疗费用支出的满意度评分均高于B、C组(P(0.05,P(0.01)。结论 2型糖尿病在家庭医生制下实施双向转诊有助于血糖、血压、血脂控制及降低糖尿病慢性并发症的发生,有助于降低医疗费用的支出,提高患者满意度。

语种:
第一作者:
第一作者机构: [1]上海同仁医院内分泌代谢科
通讯作者:
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