【目的】探讨沙利度胺联合V AD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效。【方法】收集老年多发性骨髓瘤患者46例,依据治疗方案不同分为两组,每组23例,观察组采用沙利度胺联合V AD方案治疗,对照组采用沙利度胺联合地塞米松治疗,治疗3个疗程后比较两组疗效及不良反应。【结果】观察组有效率为73.4%(17/23),显著高于对照组52.2%(12/23),差异有统计学意义( P <0.05);观察组血红蛋白、血清M蛋白和卡氏评分与对照组比较有显著差异(P <0.05);两组患者便秘、皮疹、血糖升高、骨髓抑制等方面的不良反应比较无明显差异(P>0.05),但观察组头晕,嗜睡等不良反应显著高于对照组( P <0.05)。【结论】沙利度胺联合 VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效满意,不良反应无明显增加,值得临床推广应用。