目的探讨脉搏血氧饱和度（SpO2）监测在诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）严重程度中的价值。方法 2012年10月至2013年8月以睡眠打鼾于北京同仁医院就诊的129例成年患者均接受同步多导睡眠监测（PSG）和SpO2监测。PSG结果进行人工分析,SpO2监测结果由软件自动分析。根据PSG呼吸暂停低通气指数（AHI）将患者分为单纯打鼾轻度OSAS患者组（AHI(15次/h）与中重度OSAS患者组（AHI≥15次/h）,比较其SpO2参数并对SpO2参数与AHI相关性进行分析。年龄、体质指数（BMI）和SpO2参数纳入Logistic回归。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析SpO,参数对中重度OSAS的诊断效率。结果 129例患者中男115例,女14例;年龄（41.8±10.4）岁;BMI:（27.7±3.6）kg/m2;AHI:（42.9±28.0）次/h。单纯打鼾轻度OSAS组27例（20.9%）,中重度OSAS组102例（79.1%）。单纯打鼾轻度OSAS组SpO2下降幅度≥2%、≥3%、≥4%的减低指数（ODI2、ODI3、ODI4）均显著低于中重度OSAS组[（8.4±5.6）、（4.6±4.1）、（3.2±3.3）比（42.1±22.1）、（36.0±23.0）、（31.8±23.0）次/h],平均SpO2、最低SpO2均显著高于中重度OSAS组[（96.7±0.8）%、（85.7±5.6）%比（94.5±2.4）%、（72.5±13.6）%)]（均P(0.001）。各项SpO2参数均与AHI显著相关（均P(0.001）,其中ODI2与AHI相关系数为0.949。ODI2是中重度OSAS的独立预测因子[OR=1.450（95%CI:1.2051.745）,P(0.001],中重度OSAS诊断效率的ROC曲线下面积为0.966。分别以ODI2为6.7次/h和23.8次/h作为界值,ODI2≥23.8次/h的74例（57.4%）均为中重度OSAS,ODI2(6.7次/h的14例（10.9%）均为单纯打鼾及轻度OSAS,6.7次/h≤ODI2(23.8次/h的41例的病情严重程度则较难确定。结论 通过合理地设定界值,SpO2监测能够判断大部分OSAS患者的病情严重程度,可作为其有效的筛查工具。