摘要：
目的探讨扩大切除结合自体组织皮瓣即刻修复对皮肤广泛受侵乳腺癌的治疗价值。方法自2005年3月至2013年7月对17例皮肤广泛受侵的乳腺癌,采用了扩大切除即刻自体组织皮瓣修复手术,皮肤受侵面积平均为142.8cm2。利用腹直肌肌皮瓣修复4例;背阔肌肌皮瓣9例,侧胸壁全层皮瓣4例。结果17例手术均达到病理阴性切缘,无皮瓣缺血、坏死和术后腹壁疝等并发症。中位随访时间33.1个月（199个月）,随访至2013年8月,术后局部复发2例（11.8%）,出现远处转移7例（41.2%）,其中3例死亡。术后局部控制率88.2%;术后总生存82.4%;无病生存率58.8%。结论对于皮肤广泛受侵的乳腺癌,采用扩大切除结合自体组织皮瓣修复胸壁软组织缺损,可以获得更多的根治性切除,并可增加长期的局部控制率,有效改善患者的术后生活质量。
