目的比较有无急性发作史的慢性闭角型青光眼（chronic angle closure glaucoma,CACG）患者行小梁切除术后18个月的效果。设计前瞻性比较性病例系列。研究对象4个临床中心参与的48例（48眼）具有急性发作史的原发性CACG患者（急性发作组）和101例（101眼）无急性发作史的原发性CACG患者（无急性发作组）。方法所有患者经全面的眼科检查后行小梁切除术,术后随访18个月。记录手术前、手术后1、3天、1、2周、1、3、6、12、18个月的视力、眼压、用药情况及并发症。末次随访时无需使用降眼压药物的情况下眼压小于21 mm Hg者认为手术成功。主要指标眼压、视力变化（末次随访视力-基线视力）、眼压波动（随访中眼压的标准差）和手术成功率。结果手术前后视力的变化在急性发作组和无急性发作组分别为-0.06±0.47和0.02±0.36（P=0.166）。随访平均眼压分别为（14.9±4.0）mm Hg和（14.6±2.8）mm Hg（P=0.601）。随访中的眼压波动分别为（3.1±2.5）mm Hg和（2.8±1.6）mm Hg（P=0.452）。随访18个月时急性发作组和无急性发作组的眼压分别为（16.8±7.5）mm Hg和（15.4±4.0）mm Hg（P=0.259）。术后随访18个月急性发作组的手术成功率（85.7%）与无急性发作组的手术成功率（93.1%）的差异无统计学意义（χ2=2.11,P=0.146）。结论小梁切除术在有急性发作史和无急性发作史的CACG患者中18个月的手术成功率无明显差异。