目的探讨白细胞介素18（interleukin 18,IL-18）对分泌性中耳炎（otitis media with effusion,OME）模型大鼠中耳炎症细胞的增殖情况以及干扰素γ（interferonγ,IFN-γ）和白细胞介素4（interleukin 4,IL-4）表达的影响。方法 18只SD大鼠随机分为对照组（A组）、OME模型组（B组）和IL-18注射组（C组）,每组各6只（12耳）,B组和C组采用卵清蛋白（ovalbumin,OVA）腹腔注射致敏后耳内激发制成OME模型,C组于OVA全身致敏及耳内激发的同时,在实验第1、2、7、8、15、16d进行腹腔注射IL-18 1μg加生理盐水0.2ml,A组和B组在相同时间点腹腔注射生理盐水0.2ml。HE染色观察各组中耳黏膜病理变化及炎症细胞的改变,ELISA法测定各组大鼠中耳腔灌洗液中T辅助细胞（T helper cell,Th）分泌Th2型细胞因子-IL-4和Th1型细胞因子-IFN-γ的含量。结果 C组大鼠中耳黏膜组织炎症反应较B组无明显减轻,中耳黏膜下层和骨髓腔中中性粒细胞数量较B组显著增多（P(0.05）,嗜酸粒细胞数量与B组比较稍减少（P)0.05）,但仍明显多于A组（P(0.05）;C组中耳灌洗液Th1型细胞因子IFN-γ含量明显高于B组与A组（P(0.05）,Th2型细胞因子IL-4含量较B组稍有增高（P)0.05）;但B组和C组IL-4含量均明显高于A组（P(0.05）;A、C组Th1/Th2比值虽高于B组,但差异无统计学意义（P)0.05）。结论 IL-18诱导OME模型大鼠中耳微环境中IFN-γ合成显著增高,虽然一定程度上缓解了OME大鼠中耳Th1/Th2失衡状态,但是仍存在以Th细胞过度活化、Th1和Th2型细胞因子过度分泌的免疫反应紊乱状态。