目的研究微量白蛋白尿（microalbuminuria,MAU）对2型糖尿病患者出现终末期肾病（end stage renal disease,ESRD）的预测作用。方法以367名2型糖尿病患者为研究对象,分析临床资料、生化指标、尿白蛋白排泄率（urinary albumin excretory rate,UAER）和估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,eGFR）。根据UAER,将患者分为正常白蛋白尿（normal albuminuria,NAU）组和MAU组。在经过平均5.2年的随访中,每次随访皆测量上述指标,包括生化指标、UAER和eGFR。结果在NAU组中,eGFR年下降率为4.18%,随访期内出现终末期肾病（ESRD）者占5.65%。在MAU组中,eGFR年下降率为4.95%,随访期出现ESRD者占14.29%。经生存曲线统计分析,NAU组和MAU组出现ESRD的概率差异无统计学意义。根据eGFR的转归情况,将所有患者分为肾功能保持组和ESRD组,比较2组患者的临床资料。Cox回归分析结果表明,舒张压（diastolic blood pressure,DBP）是出现ESRD的独立危险因素。结论 MAU不能准确预测2型糖尿病患者未来是否会出现ESRD。