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外周血嗜酸粒细胞比例在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉分类中的作用

The role of peripheral blood eosinophil percentage in classification of chronic rhinosinusitis with nasal polyps

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资源类型:
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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学)
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ISSN:

关键词: 鼻窦炎 鼻息肉 嗜酸细胞

摘要:
目的探讨伴或不伴嗜酸粒细胞增多的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者的临床特点以及外周血嗜酸粒细胞比例在分类中的作用。方法回顾性分析119例确诊为CRSwNP患者的临床资料。根据术后鼻息肉组织病理检测结果,分为嗜酸粒细胞浸润组(ECRSwNP)与非嗜酸粒细胞浸润组(non-ECRSwNP)。将两组患者血嗜酸粒细胞比例、血清总IgE水平、嗅觉评分、鼻窦CT Lund-Macka)评分以及皮肤点刺试验结果分别进行统计学分析,比较两组的差异。同时,将各指标与病理结果进行相关性分析,筛选与病理结果相关性较强的临床指标,采用:ROC曲线方法计算曲线下面积及ECRSwNP的诊断截断值。以SPSS 17.0软件进行数据统计分析。结果 ECRSwNP患者组63例,non-ECRSwNP患者组56例。两组患者术前外周血嗜酸粒细胞比例(7.31%:3.90%)、血清总IgE水平(60.9 IU/L:28.9 IU/L)、嗅觉评分分别为(5.8:0.4),差异均有统计学意义(U值分别为620.01、1020.53、1092.52,P值均(0.05)。两组上颌窦Lund-Mackay评分分别为2.0、2.5,差异有统计学意义(U=12.01,P(0.05);两组额窦、前筛、后筛、蝶窦及窦口鼻道复合体区的Lund-Mackay评分差异均无统计学意义(U值分别为27.5、23.5、22.5、31.5、28.5,P值均)0.05)。两组皮肤点刺试验结果差异无统计学意义(x2=1.96,P=0.19)。外周血嗜酸粒细胞比例与血清总:IgE均与病理结果中嗜酸粒细胞浸润程度呈正相关趋势(r值分别为0.55、0.24,P值分别为0.001、0.01)。ROC曲线下面积为0.818,外周血嗜酸粒细胞比例5.65%为:ECRSwNP的诊断截断值。结论伴或不伴嗜酸粒细胞增多的两组CRSwNP患者在临床特点上有显著差异;可根据患者术前外周血嗜酸粒细胞的比例是否大于5.65%进行初步分类。

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第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学)
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