目的本研究拟在肌松后观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）患者上气道各平面的特点,为该类患者围术期的气道管理提供依据。方法选择经多导睡眠监测符合OSAHS诊断标准并拟择期行悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty,UPPP）的男性患者30例。慢诱导经鼻气管内插管后,给予维库溴铵0.08 mg/kg,完全肌松后,取平卧位,使用连接图像工作站的纤维鼻咽喉镜观察咽腔并记录影像。给予软腭后气道内正压,分析使软腭后咽腔刚刚开放所需的腔内压。后期进行图形和数据分析,并与睡眠监测指标进行相关分析。结果所有患者均顺利接受手术治疗,围术期无意外和合并症发生。患者的体质量指数（body mass index,BMI）为（28.39±3.99）kg/m2;呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index,AHI）为（52.3±23.8）次/h;仰卧位AHI为（68.9±23.6）次/h;夜间最低血氧饱和度为（72.5±9.3）%。完全肌松后,30例OSAHS患者,软腭悬雍垂平面完全塌陷（100%）,硬腭平面完全塌陷1例（3.3%）,舌咽平面全部塌陷的患者23例（76.7%）。软腭后区平均临界开放压力的中位数为8.3（5.9,11.5）cmH2O（1 cm H2O=0.098 kPa）,且临界开放压力与AHI呈正相关（r=0.377,P=0.040）。结论 OSAHS患者气道被动塌陷性异常增加,围术期存在严重的呼吸道梗阻风险,所有患者软腭悬雍垂平面塌陷;舌咽平面塌陷的占76.7%。若气道完全塌陷无法正压通气且使用口咽通气道不能改善,则需考虑使用鼻咽通气道将塌陷部位扩张。由于阻塞的平面和程度不同,术前应对气道进行个体化评估。OSAHS患者的临界开放压和AHI,尤其是AHIs具有相关性。因此,术前根据多导睡眠监测（polysomnography,PSG）结果,估算临界开放压力,以指导临床实践,提高围术期安全。