目的 探讨实验性自身免疫性葡萄膜炎(EAU)中影响抗原特异性CD4+辅助性T(Th)17细胞分化的调控因素.方法 随机对照实验研究.向小鼠背部及胁腹部多点皮下注射光受体视黄醇类结合蛋白(IRBP)制作EAU模型,提取小鼠致敏14d的脾脏CD4+T细胞,置于含有IRBP抗原的细胞培养板中,加入不同组合的调控细胞因子,分为8组:对照组、转化生长因子( TGF)-β组、白细胞介素( IL)-6组、IL-23组、TGF-β+IL-6组、TGF-β+IL-6+IL-23组、IL-27组和全反式维A酸(ATRA)组.培养72 h,收集细胞与上清液,通过流式细胞仪与酶联免疫吸附试验检测Th17细胞的分化及细胞因子的水平.利用独立样本单因素t检验分析数据.结果 流式细胞仪和酶联免疫吸附实验检测结果显示,TGF-β和IL-6共同存在的条件下,Th17细胞的百分比由7.55％升至13.08％(t=-2.842,P=O.008),细胞培养上清液中IL-17的浓度由50.66 μg/L升至164.12 μg/L(t=-9.493,P =0.009),Th1细胞的百分比由6.33％降至3.43％(t=6.059,P=0.000),调节性T细胞的百分比由4.96％降至1.52％(t=5.683,P=0.005)；IL-23进一步促进了TGF-β和IL-6诱导的Th17细胞分化,与单纯极化条件培养组相比,Th17细胞的百分比由7.55％升至18.37％(t=-3.329,P=0.029),Th1细胞(t=7.410,P=0.002)、Th2细胞(t=-3.863,P=0.018)百分比均明显降低；而IL-27组Th17细胞的百分比由7.55％降至1.92％(t=4.425,P=0.041),Th1细胞百分比由6.33％降至0.63％(t=13.847,P=0.001),而调节性T细胞百分比由4.96％升至9.98％(t=-5.073,P=0.015),ATRA组Th17细胞的百分比由7.55％降至4.06％(t=2.163,P=0.099).结论 抗原特异性Th17细胞的分化是不同于Th1和Th2细胞的独立的分化过程,TGF-β、IL-6和IL-23可诱导或促进Th17细胞的分化,而IL-27抑制其分化.