摘要：
目的 观察老年原发性高血压患者血压变异性(blood pressure variability,BPV)指标变化,与颈动脉内中膜厚度相关性,分析BPV与大血管病变的关系. 方法 156例原发性高血压患者,根据年龄分为40～59岁组48例,60～79岁组52例,80～94岁组56例.行24 h动态血压监测记录24 h平均收缩压,24 h收缩压标准差,计算收缩压变异系数；分别记录白天、夜间收缩压及标准差,计算收缩压变异系数.单因素方差分析上述血压指标的组间差异,Spearman等级相关分析上述血压指标与颈动脉内中膜厚度、年龄的相关性. 结果 各组24 h、白天、夜间收缩压差异无统计学意义(P＞0.05).80～94岁组24 h收缩压标准差及其变异系数、白天收缩压标准差及其变异系数、夜间收缩压标准差分别为(14.3±3.1、11.5±2.1、13.8±3.8、10.7±2.6、13.4±3.3)与60～79岁组(12.2±2.5、10.1±2.0、11.6±2.6、9.5±2.3、ll.9±2.8)和45～59岁组(11.7±2.8、9.4±1.9、10.9±3.1、8.4±1.8、11.6±3.0)比较,差异有统计学意义(均P＜0.05),80～94岁组夜间收缩压变异系数(10.9±2.7)与45～59岁组(9.6±2.4)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关分析示24 h收缩压标准差、变异系数与颈动脉内中膜厚度、年龄呈正相关(r=0.26,0.39;0.28,0.42,均P＜0.01). 结论 收缩压标准差和变异系数在高龄老年高血压患者中增高.收缩压标准差及其变异系数可作为反应BPV的指标.
