摘要:
目的评价用眼底立体照相和GDx对青光眼患者视网膜神经纤维层(retinal nerve fibre layer,RNFL)缺损检测的一致性。方法采用眼底立体照相技术和GDx检测青光眼患者97例(191只眼),年龄1976岁,平均年龄(53.39±14.67)岁;其中男44例(88只眼),女53例(103只眼);视野平均缺损在-2.023dB。所有患者视野检查的可靠参数≤15%。按视野的平均缺损(mean defect,MD)将患者分为早期青光眼改变者124只眼[MD:(1.37±5.44)dB];中晚期青光眼67只眼[MD:(11.16±5.67dB)]。然后将GDx的各象限的概率图按各概率的频数加权平均计算对其概率进行分级,与眼底立体照相的各象限RNFL分级进行一致性分析。采用方差分析、Spearman’s相关分析进行统计处理,以P(0.05认为差异具有统计学意义。结果 GDx的上方平均值(SA)和下方平均值(IA)概率图分级与眼底立体像上方和下方RNFL分级的Spearman’s相关系数分别为0.79和0.78,两种方法四个象限的总RNFL分级相关系数为0.77,Κappa值=0.80。结论 GDx的RNFL分级与眼底立体照相RNFL分级相关性和一致性均很高,GDx可为临床青光眼的诊断提供可靠和定量的RNFL数据。