摘要:
目的评估临床常用的抗血小板药物对择期因外周动脉疾病(PAD)进行手术治疗的患者围术期出血的影响。方法选择我院2006~2010年因PAD进行手术的患者81例,根据手术时服用抗血小板药物情况分为3组,未用药物组29例,单独服用阿司匹林组27例,服用阿司匹林联合氯吡格雷组25例,比较三组患者手术前后的活化部分凝血酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、血小板(PLT)、血红蛋白(HB)、血细胞比容(HCT)、术中出血量、手术时间、术中是否输血及术后血肿发生率。结果三组手术前后APTT、INR、PLT、HCT均无明显变化(均P)0.05),术后HB较术前减少,但均在正常范围内。阿司匹林联合氯吡格雷组手术时间较前两组有延长,术中出血量与前两组比较显著增多,术后血肿发生率较前两组有所增加(均P(0.05)。结论单用阿司匹林患者行择期PAD手术不必常规停用阿司匹林,应用阿司匹林联合氯吡格雷患者需权衡术中出血风险。