摘要:
目的探讨23G玻璃体手术治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的特点。设计回顾性病例系列。研究对象2010年1月至2011年6月北京同仁医院眼底病科连续收治的100例(105眼)接受玻璃体手术治疗的PDR患者。方法回顾上述患者的病历资料。对手术方式、手术时间、术后视力以及术后炎性反应和并发症等情况进行分析。主要指标手术方式、手术时间、器械进出眼内次数、术后视力以及术后炎性反应和并发症。结果 105眼接受23 G玻璃体手术。其中术前单纯玻璃体积血者32眼,平均手术时间(52.0±15.2)分钟,平均器械进出眼内(8.5±2.5)次;需剥离视网膜前增生膜而无明显牵拉性视网膜脱离者23眼,平均手术时间(65.0±12.7)分钟,平均器械进出眼内(12.4±3.4)次;伴有明显视网膜脱离者50眼,平均手术时间(87.0±17.1)分钟,平均器械进出眼内(15.7±4.1)次。硅油填充30眼。所有患者无术中锯齿缘离断,术中使用眼内电凝16眼(15.2%),无使用眼内剪刀者。术后13个月视力均有不同程度改善。结论 23G玻璃体手术适用于从简单到复杂的各种PDR的治疗,熟练掌握23G玻璃体手术能提高手术效率、减少并发症、改善患者愈后。