目的:探讨微小病毒B19（HPV B19）、血小板相关抗体（PA）和白细胞介素（IL）-2、IL-4在成人难治性血小板减少症（ITP）患者的改变和相关性及其在ITP发病机制中的作用。方法:应用ELISA检测血清中HPVB19-IgG、IgM、PA-IgG、IgM、IgA及IL-2、IL-4水平。结果:①ITP组HPV B19-IgG、IgM阳性数分别为15例、3例,正常对照组分别为3例、0例,2组比较,IgG阳性率差异有统计学意义（P(0.01）;IgM型差异无统计学意义（P)0.05）。②对ITP患者根据HPV B19抗体结果分为2组,阳性组15例,PA阳性13例;阴性组7例,PA阳性4例。2组比较差异无统计学意义（P)0.05）。③ITP组IL-2和IL-4水平分别为（47.54±25.74）pg/ml、（34.20±16.79）pg/ml,对照组IL-2和IL-4水平分别为（6.15±1.25）pg/ml、（19.72±4.36）pg/ml,2组比较均差异有统计学意义（均P(0.01）。结论:成人难治性ITP的发病机制复杂,可能与体内细胞因子分泌亢进及HPVB19既往感染有关,这种感染与PA无关;这对于指导临床治疗针对不同的环节具有重要的意义。