摘要:
目的 探讨急性梗阻性自发性尿外渗的临床表现、诊断和治疗.方法 3例急性梗阻性自发性尿外渗患者,均急诊行膀胱镜留置患侧输尿管双J管内引流.结果 3例就诊时KUB表现未发现尿路结石.CT扫描3例均存在患侧肾盂输尿管扩张积水伴尿外渗表现,2例为右输尿管结石,1例为结肠癌侵犯左输尿管下段.术后1~2d腰腹痛症状消失,恢复排气排便.其中2例结石患者,予以体外冲击波碎石或输尿管镜碎石术治疗后排净结石.1例结肠肿瘤侵犯输尿管,保留输尿管内引流,转肿瘤外科治疗.3例术后5~14d复查CT示尿外渗消失.结论 急性梗阻性自发性尿外渗为尿路梗阻后继发的临床综合征,早期诊断较为困难,确诊主要依靠影像学检查.尽早解除尿路梗阻是本病治疗的原则.