目的通过与框架眼镜的矫正视力进行比较,评价透气半硬性角膜接触镜（RGPCL）对高度近视合并高度散光的矫治效果。设计回顾性病例系列。研究对象通过屈光检查确诊为高度近视合并高度散光患者271例（492眼）。方法在验光检查的屈光不正患者中连续选取高度近视（球镜)-8.00 D）合并高度散光（柱镜)-2.50 D）患者271例（492眼）。每一被检者分别采用框架眼镜和RGPCL两种矫正方法进行屈光矫治,要求被检者坚持框架眼镜和RGPCL每日交替配戴,逐步适应两种矫正方式。并在戴镜后1周,1个月,3个月,6个月定期复查矫正视力。戴镜6个月后,对被检者用两种不同的矫正方法所得的矫正视力进行对照比较,并观察配戴RGPCL后的角膜曲率半径、眼压及角膜内皮计数。主要指标框架眼镜矫正视力,RGPCL矫正视力,角膜曲率半径,眼压,角膜内皮细胞计数及配戴并发症。结果戴镜6个月时,患者配戴框架眼镜和RGPCL的矫正视力≥1.0者分别为75眼（15%）和311眼（63%）,两者比较差异有统计学意义（χ2=250.33,P=0.001）;两种矫正方式平均矫正视力分别为（0.6±0.3）和（0.9±0.2）,两者比较差异有统计学意义（t=4.051,P=0.002）。被检者在配戴RGPCL 6个月后角膜曲率半径平均变化（0.03±0.02）mm,眼压平均变化（2±1）mm Hg,角膜内皮细胞计数平均变化（164±60）个/mm2。配戴RGPCL期间有16例（27眼）发生角膜上皮浅层划伤,4例因镜片污染主诉异物感,治疗后痊愈,未影响RGPCL的矫正视力。结论对于高度近视合并高度散光的屈光不正,配戴RGPCL能够获得较框架眼镜更为清晰的矫正视力,是一种安全、有效的矫正方法。