摘要:
目的:了解鄂尔多斯地区宫颈癌的发病情况及流行病学特征,评价薄层液基细胞学检测技术在宫颈病变筛查中的应用价值。方法:对鄂尔多斯地区18 071例妇女进行薄层液基细胞学检测,将诊断意义不明的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)以上病变均列为阳性病例,并进行阴道镜下多点取材活检,以病理学结果为金标准,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果:TCT法检查18 071例,细胞阳性病例1 042例(5.77%)。检出癌(CA)2例(占0.01%);高度鳞状上皮内病变(HSIL)61例(占0.34%);低度鳞状上皮内病变(LSIL)221例(占1.22%);不除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状细胞(ASC-H)142例(占0.79%)。取其中426例与阴道镜下活检结果比较,宫颈癌和癌前病变的病理阳性率和准确率分别是CA(100%,100%);HSIL(98.36%,85.25%);LSIL(57.92%,51.58%);ASC-H(64.79%,47.18%)。结论:TCT技术适用于宫颈病变的大规模筛查,三阶梯诊断能明显提高宫颈病变的检出率。宫颈癌及癌前病变发病年龄呈年轻化趋势。鄂尔多斯地区蒙古族妇女宫颈癌及癌前病变检出率高于汉族妇女。