目的探讨联合血浆氨基端（N端）脑钠肽原（NT-proBNP）与可溶性细胞分化抗原40配体（sCD40L）共同预测急性冠脉综合征（ACS）患者的近期预后的价值。方法研究134例ACS患者,其中ST段抬高心肌梗死70例,非ST段抬高心肌梗死8例,不稳定型心绞痛56例,应用ELISA法分别在发病1224h之内测定血浆NT-proBNP和sCD40L浓度,根据NT-proBNP浓度的ROC曲线确定分界值（1163.89pmol/L）,分为高NT-proBNP组和低NT-proBNP组,根据测得sCD40L浓度的ROC曲线确定分界值（915μg/L）,分为高sCD40L组和低sCD40L组,再将NT-proBNP与sCD40L联合分组,分为阳性组（NT-proBNP和sCD40L均为高浓度组）,弱阳性组（NT-proBNP和sCD40L仅有一项为高浓度组）,阴性组（NT-proBNP和sCD40L均为低浓度组）,并随访〔平均（96.62±9.08）d〕主要不良心脏事件（MACE）。结果高NT-pro BNP组41例,MACE发生率48.8%（20例）,低NT-proBNP组93例,MACE发生率4.3%（4例）,两组间MACE的发生率有统计学显著性差异;高sCD40L组57例,MACE发生率28.1%（16例）,低sCD40L组77例,MACE发生率10.4%（8例）,两组间统计学差异有显著性意义;联合NT-proBNP与sCD40L共同预测ACS预后,阳性组23例,MACE发生率为56.5%（13/23）,弱阳性组52例,MACE发生率19.2%（10/52）,阴性组59例,MACE发生率为1.7%（1/59）,3组之间统计学差异有显著性意义。结论联合血浆NT-proBNP与sCD40L提高了对ACS患者近期预后的预测价值。