摘要：
目的:通过研究急诊监护病房（EICU）机械通气相关性肺炎（VAP）的发病危险因素及病原学特点,为VAP防治提供流行病学资料,为制定和采取干预对策提供科学依据。方法:采用前瞻性队列研究,以我院EICU行气管插管或气管切开患者为对象作单因素和Logistic回归分析,筛选VAP发病的危险因素。结果:102例患者行机械通气,其中56例发生VAP,发生率54.9%,将17项变量行单因素分析显示,COPD病史、白蛋白(25g/L、连续使用抗生素)3d等11项因素有统计学意义。Logistic回归分析显示,VAP的独立发病危险因素有同时使用2种以上抗生素、重复气管插管、APACHEⅡ评分)15分、躯干平卧位、机械通气时间延长。VAP的病原菌为多重耐药菌。结论:EICU发生VAP是多种因素共同作用的结果,应采取综合性干预对策,以切实降低感染率,提高救治成功率。
