目的 探讨糖耐量减低(IGT)患者是否具有与糖尿病患者相似的血栓前状态,这种血栓前状态的影响因素,及此异常与心血管疾病危险性是否相关.方法 将患者分为对照组20例,IGT组38例,糖尿病不合并冠心病组20例(糖尿病组),糖尿病合并冠心病组31例.采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测vW因子(vWF)、凝血酶调节蛋白(TM)、蛋白c活性、蛋白C含量、蛋白s含量、纤溶酶原激活物抑制物-1(PM.1).结果 ①IGT组vWF、蛋白C活性及PAI-1较对照组显著升高(均P<0.01).②IGT组患者血栓前状态的影响因素与糖尿病组患者的影响因素不甚一致.③IGT组与糖尿病、糖尿病合并冠心痛组之间vWF、蛋白C活性的差异无统计学意义(均P>0.05);PM-1在各组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 ①IGT作为糖尿病的前驱阶段,已经存在血栓前状态.②IGT的血栓前状态的影响因素与糖尿病相比具有相似性,这反映了IGT发展为糖尿病过程的某种连续性.与此同时,IGT的血栓前状态也有不同于糖尿病的特点.③这些血栓前状态方面的异常可能与糖尿病具有相类似的致心血管疾病的危险性.