目的 观察A型肉毒毒素(BTXA)治疗儿童间歇性外斜视的临床效果.设计回顾性病例系列.研究对象 40例4～12岁间歇性外斜视患儿.方法 明确告知常规手术治疗(双外直肌后退或外直肌后退联合内直肌折叠术)和BTXA眼外肌注射治疗各自优缺点后,将符合入选标准的间歇性外斜视患儿根据其家长选择的治疗方式分为2组,每组20例,分别采用上述两种治疗方式,治疗3个月后比较两组患儿的眼位及双眼视觉功能.主要指标眼位,双眼视觉功能.结果 治疗3个月后,注射组中15例(75%)患儿眼位正位,手术组中18例(90%)患儿眼位正位,两组患儿之间正位率比较差异无统计学意义(P=0.4042).两组患儿的双眼视觉功能较治疗前均有明显提高.治疗后两组均有患儿重建了融合功能,两组均有患儿获得了远立体视觉,且近立体视觉也得到明显改善.结论 BTXA注射作为一种快捷、侵入性小的治疗方式,其早期临床疗效可能至少与手术治疗相当.(眼科,2008,17:126-129)