目的通过 Nissen 胃底折叠术中监测食管下括约肌压力（LESP）、食管下括约肌总长度（LESL）的变化,判断胃底折叠缝合的松紧程度,改进 Nissen 胃底折叠术抗反流的治疗效果。方法84例经腹手术治疗滑动型食管裂孔疝患者,根据手术方式分成3组:典型 Nissen 手术组27例,短松式 Nissen 手术组39例,短松式 Nissen 加术中测压组（测压组）18例。对患者术前、术中及术后 LESP和 LESL、术后并发症、手术远期疗效等进行观察记录。结果全组无术中死亡。术后1个月内典型Nissen 手术组患者吞咽困难2例,反酸1例,短松式 Nissen 手术组反酸2例,测压组无术后吞咽困难或反酸。72例术后随访。典型 Nissen 手术组中2例有明显吞咽困难,1例恶心、呕吐;短松式 Nissen手术组中1例复发;测压组仅1例24 h pH 监测有明显酸反流,但无症状。结论经腹的典型 Nissen手术、短松式 Nissen 手术治疗食管裂孔疝可取得较为理想的效果,但通过抗反流手术加术中测压,能够更准确判断胃底折叠缝合的松紧程度,有利于避免或减少术后并发症。