目的观察矽结节在沃森-斯塔理银染色（Warthin-Starry,WS）下的形态学特点,对其在矽肺组织病理学检查中的意义进行初步探讨。方法收集矽肺尸检病例6例,结节病病例21例（其中尸检病例3例、活检病例18例）。对石蜡包埋组织标本的连续切片进行HE染色、WS银染色、鼠抗人CD68单克隆抗体免疫组织化学链酶卵白素过氧化物酶法染色、透射电镜（TEM）标本制作及观察、X线质谱分析（X-RSA）[对矽结节/肉芽肿细胞（指类上皮细胞、尘细胞、多核巨细胞）胞质内的尘粒进行观察和分析]。结果HE染色下,肉芽肿内尘粒的沉积程度如下:在细胞性矽结节为（++或+++）,在纤维性矽结节为（+）,在结节病结节为（-）;WS染色下,在2种形态的矽结节均为（+++）,呈特征性的黑色结节状,在结节病结节为（+/++）,经秩和检验,矽结节内尘粒的沉积程度明显高于结节病结节,差异有统计学意义（P(0.01）。免疫组织化学显示,2种疾病的肉芽肿细胞CD68抗体标记均阳性,其阳性程度与细胞内尘粒的含量呈反比。TEM下结节病的尘粒较小,矽结节内的尘粒较大,电子密度较高;X-RSA显示,2种疾病尘粒的主要元素成分相同,均为硅。结论WS银染色法可以显示出矽结节内有大量尘粒,其染色效果明显优于HE染色方法,WS银染色法与TEM观察及X-RSA并用,可以观察到病理样本中的微小矽肺病变,对矽肺病变的可能性具有提示作用。