目的 比较原发性开角型青光眼(POAG)和原发性闭角型青光眼(PACG)的早期视神经损害特征和视野损害特点的差异.设计 前瞻性病例系列.研究对象 早期POAG患者23例(30眼),早期PACG患者22例(30眼).方法 进行静态视野和偏振激光扫描仪GDx ECC检查.分别比较两组问GDx ECC各个参数和视网膜神经纤维层缺损(RNFLD)类型(弥漫性、局限性)的差异.在组间分别比较视野参数、视野检测光标点对点的光敏度丢失.主要指标 GDx ECC参数及其RNFLD类型、视野参数、视网膜光敏度丢失.结果 两组中GDx ECCTM参数除了上方均值和对称性以外,其余各个参数在两组间的差异均有统计学意义.弥漫性RNFLD在POAG和PACG中的比例分别为40%和10%(P＜0.05),局限性RNFLD分别为53%和63%.视野指数中PSD和CPSD在两组间差异有统计学意义(P＜0.05).在视野检测的点对点比较中,早期PACG的局部光敏度丢失在颞上方视野中较早期POAG严重(P＜0.05).结论 早期POAG有较多弥漫性RNFLD,而早期PACG主要表现为局限性RNFLD.早期PACG在颞上方的局部光敏度丢失较早期POAG严重,这与其RNFL缺损特征相一致.POAG和PACG不同的发病机制可能是导致RNFL损害特征和视野损害特点差异的原因.(眼科,2007,16:28-32)