摘要：
目的:评价踝臂指数(ABI)预测经选择性冠状动脉造影确诊、但干预方式不同的冠心病(CHD)患者发生心血管事件的预测价值.方法:自2004年9月7日～12月30日,对接受冠状动脉造影检查的连续的142例患者于手术前进行ABI测量,并收集人口统计学资料、病史、生化检查、冠脉造影结果、血运重建措施及药物治疗情况;前瞻性观察经冠状动脉造影证实的CHD患者的心血管事件的发生情况.ABI异常定义为ABI≤0.9.结果:117(82.4%)例患者经冠状动脉造影检查证实为CHD,其中37(31.6%)例患者ABI异常;100(85.5%)例患者接受了血运重建治疗.平均随访(14.2±2.4)个月,共30例患者(25.6%)发生了心血管事件.预测事件的独立危险因素包括糖尿病(P=0.044,OR=2.65,95% CI,0.95～7.44),ABI(P=0.012,OR=3.73,95% CI,1.34～10.37)及未行血运重建治疗(P=0.018,OR=0.18,95% CI,0.05～0.74).结论:ABI异常是CHD患者发生心血管事件独立的危险因素.合并ABI异常的CHD患者接受冠状动脉血运重建治疗可降低1年内心血管事件的危险.
