摘要:
目的 观察单侧上斜肌麻痹不同术式的疗效.方法 124例单侧上斜肌麻痹患者,据Knapp上斜肌麻痹手术方案,结合眼球运动及眼球旋转情况选择术式.垂直斜视角在5△~20△之间行单纯上斜肌折叠或单纯下斜肌后徙术;垂直斜视角>25△者,除上、下斜肌手术外,若麻痹眼为主眼,则同时选择对侧下直肌后徙术;若非麻痹眼为主眼,则同时选择同侧上直肌后徙术.若伴水平斜视,据常规手术量设计,同时予以矫正.结果 垂直斜视治愈109例占87.90%,头消失107例占86.29%.其中单纯上斜肌折叠和单纯下斜肌后徙的垂直斜视治愈率分别为84.21%和92.31%,无统计学意义(x2=1.03,p>0.25);头位消失率分别为84.21和86.54%,无统计学意义(x2=0.062,p>0.75).结论 合理选择术式是矫正单侧上斜肌麻痹的关键.