目的 观察尿毒症及血液透析患者的肺功能变化及相关影响因素.方法 应用肺功能仪检测49例尿毒症患者(其中19例未透析患者,30例血液透析患者)及30例健康人的肺功能,并就血液透析患者的各项肺功能指标与血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(A)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平进行相关性分析;同时分析患者的肺功能状态与胸片改变的关系.结果 尿毒症患者和血液透析患者的用力肺活量%(FVC%)、第1秒用力呼出量%(FEV1%)、用力呼气1 s率%(FEV1/FVC%)、用力呼气中期流速%(FEF25%～75%)、和一氧化碳弥散量%(DLCO%)与健康人比较均有明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.01).维持性血液透析患者与未透析尿毒症患者相比肺通气功能、弥散功能有明显改善(P＜0.05);患者肺弥散功能的下降与Hb的下降呈直线正相关.结论 尿毒症患者的肺功能明显下降,贫血是影响肺弥散功能的原因之一,血液透析治疗及重视纠正贫血有利于改善尿毒症患者的肺功能.